子どもの近視の進行を抑制する点眼「マイオピン」
大阪鶴見まつやま眼科では、マイオピンというお薬を1日1回寝る前に点眼することによって、近視の進行を抑制する治療を行っております。この点眼薬は、アトロピンを(0.01%、0.025%)配合させた点眼薬で、Singapore National Eye Centre(シンガポール国立眼科センター)の研究に基づいて開発されたものです。現在、国内でも7大学(旭川医科大学、大阪大学、川崎医科大学、京都府立医科大学、慶応大学、筑波大学、日本医科大学)にて臨床研究が行われています。当院の点眼液も国内臨床研究と同じ点眼液を使用しています。
近視の進行を抑制することが大切な理由
子どもの近視は、主に眼球が楕円形に伸びてしまう(眼軸長が伸びる)ことで、ピントの位置ずれが生じるケースが多くあります。近くを見ることが習慣化してしまうと近視になりやすく、一度眼軸長が伸びてしまうと戻ることはありません。そのために眼軸長の伸びを抑えることが、近視の進行を抑制するためには重要となります。 また、近視は高度な近視の場合、回復不可能な視力低下、黄斑変性症、網膜剥離、または緑内障に発展する可能性もあるといわれています。マイオピンには、眼軸長を伸展させる働きに関連するムスカリン受容体をブロックする効能があると言われています。
マイオピン治療の研究報告
シンガポール国立眼科センターの研究では以下のような報告がされております。アトロピン(0.01%、0.025%)の効能・効果及び安全性は点眼を2年間継続した後によるものです。
- アレルギー性結膜炎及び皮膚炎の報告はありませんでした。
- 眼圧に影響を与えないとの報告でした。
- 白内障を形成するとの報告はありませんでした。
- 点眼終了後も目の遠近調節機能の低下、また瞳孔がひらき続けてしまうという報告はありませんでした。
- 電気生理学上、網膜機能に影響を与えるという報告はありませんでした。
マイオピン治療の効果
2年間の使用で近視の進行を平均60%軽減させると言われています。早く近視が始まった人ほど近視が強くなるといわれています。
0.025%製剤は0.01%製剤と比べ、より優れた近視進行抑制効果を示すことが確認されていますが、0.01%製剤よりも まぶしさを感じやすくなる場合があります。
マイオピンの特徴
- 副作用がほぼ皆無の近視抑制薬です。
- 近視の進行を平均60%軽減させると言われています。
- 目の遠近調節機能(手元を見る作業)に殆ど影響を与えません。
- 毎日、就寝前に1滴点眼するだけの、非常に簡単な治療法です。
- 点眼液(1本5㎖)は両眼用で1か月の使い切りです。
- 点眼薬はGMP(医薬品製造管理および品質管理基準)準拠の工場で製造されています。
- 日中の光のまぶしさに影響を及ぼさないため、サングラスもほぼ不要です。
マイオピン治療の対象となる方
- 就寝前の点眼が毎日可能な方
- 軽度から中等度程度の近視で6歳~18歳の方
18歳を過ぎても近視は進行しますので適応となる場合があります。 - 3か月ごとの定期的な通院が可能な方
検査・診察による治療効果判定のほかに合併症が生じていないかのチェックも行います。年齢にもよりますが3年以上の継続をお勧めします。当院では、まず3年間使用していただき、効果判定をしながら治療の継続の可否について、ご相談させていただいています。
マイオピン点眼の使用方法
- 寝る前に両眼に毎日1滴ずつ点眼します。
- 点眼液は感染症などのリスクを避けるため、開封してから1か月以内に破棄してください。
マイオピン治療の費用
マイオピンは安全な点眼薬ですが、日本国内未承認薬のためマイオピンの処方は保険適用外になります。マイオピンに関する診察や検査などはすべて自費診療になります。健康保険や医療費助成制度は適応されません。
初回は1本(1か月分)の処方になります。
1か月後に検査、診察のうえ、副作用など問題がなければ2本(2か月分)の処方になります。
以後3か月毎に検査、診察のため受診が必要です。
0.01% マイオピン
マイオピン1本3,3600円、検査代2,200円(税込)※ 当院でオルソケラトロジー治療中の方は、検査・診察代は不要です。 | ||
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初回治療費用 | マイオピン1本 + 検査・診察 | 5,800円 |
1か月後の治療費用 | マイオピン2本 + 検査・診察 | 9,400円 |
2か月後の治療費用 | マイオピン3本 + 検査・診察 | 13,000円 |
0.025% マイオピン
マイオピン1本4,200円、検査代2,200円(税込)※ 当院でオルソケラトロジー治療中の方は、検査・診察代は不要です。 | ||
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初回治療費用 | マイオピン1本 + 検査・診察 | 6,400円 |
1か月後の治療費用 | マイオピン2本 + 検査・診察 | 10,600円 |
2か月後の治療費用 | マイオピン3本 + 検査・診察 | 14,800円 |